罕见病例：自发性颞极膨出伴哮喘发作

自发特质颞极膨出随之而来的难治特质丘脑中都风在病理上很少见，近些年却呈增长趋势。尽管许多切除必须有效操纵中都风高烧，但找单纯手术意图依旧很不便，因为致痫南村的有用覆盖范围无法找，且在特定的持续特质下如何对膨出恶特质肿瘤进行修复也没有全然定论。

中央大学医学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出喜中都风高烧的发生率，企图去找一种基于此种病理特征结核病的手术意图，文章发表在近期的 World Neurosurgery 杂志上。

发生率 1：

患者男，21 岁。既往 5 年的难治特质中都风病史，视频脑组织急电监测示睡眠在此期间有一病理下的中都风高烧急电活动（如图 1）。在之前颞底植入一枚诊断特质硬膜下急电极之后，改以的中都风急电活动即被去掉，且术后 MRI 中都并尚未推测结构特质偏离（如图 2）。

图 1. 发生率 1 中都的脑组织急电图，在长鼻急电极接头处（交叉都是）可见明显的高烧急电活动

图 2. 术之前 MRI 尚未推测明显恶特质肿瘤；术后三维 CT，外侧植入诊断特质功能障碍急电极，在丘脑之前正中都部（图中都交叉下图），可观察到两到三个接头的高烧间期中都风样放急电，而在白海豚旁回的下侧丘脑接头上尚未观察到放急电；可见左部有中都间填塞脑组织膨出（*）；D-I：在脑组织膨出（*）和急电极（黄色交叉）间普遍存在一定的距离

发生率 2：

患者男，39 岁，既往 5 年的难治特质中都风病史并喜不小脑组织膨出（如图 3），取得成功手术切除颞之前叶后中都风高烧被操纵，而需要对脑组织膨出本身进行修复（如图 4）。

图 3. 发生率 2 中都左侧中都间填塞脑组织膨出（*）喜之前中都间填塞不小骨缺陷；左白海豚部无萎缩特质偏离确切；C-F：术后 T1 量化像，示左之前丘脑喜脑组织膨出部分离，三角符指示分离线处，星号指示中都间填塞脑组织膨出

图 4. 发生率 2 中都的脑组织急电图，在长鼻和之前丘脑接头可见中都风样急电活动

写作者通过这两个发生率充分说明了在自发特质丘脑脑组织膨出中都，致痫南村是局限在丘脑内。

对于在需要额外的修复过程下去掉中都风高烧来说，丘脑离断术是一个良好的手术自由选择。

查看也就是说接收者

编辑： 程培训